türk porno adana escort adana escort bayan porno izle hatay escort
İş İlanları – Banka Sınavları

Genel Sağlık Sigortası (GSS) Nedir? Kimler Bu Kapsamdadır? gss sorgulama

Genel sağlık sigortası nedir? Hangi hizmetler bu kapsamda sigortalılara sunulur? Kimler genel sağlık sigortası kapsamındadır? Kimler kapsam dışındadır? Genel sağlık sigortası için bildirim nasıl yapılır? Genel sağlık sigortasından faydalanmanın genel şartları nedir? Genel sağlık sigortası için ne kadar prim ödenmektedir? Gelir testi nedir, yapılması zorunlu mu?

GENEL SAĞLIK SİGORTASI NEDİR?
GSS Türkiye cumhuriyeti vatandaşı olan, Türkiye de ikamet eden herkesin sağlık şemsiyesi altında toparlanmasıdır. Bu uygulamayla Türkiyedeki herkes Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamına alınmış durumdadır.

Genel Sağlık Sigortasından Faydalanmanın Genel Şartları Nedir?
1-TC Vatandaşı olmak.
2-TC vatandaşı olmasa da yerleşik olarak Türkiye’de bir yıldan fazla ikamet edenlerde GSS kapsamındadır.
Bu kanunla beraber zorunluluk esası getirilmiştir, yani hiç kimse ben GSS sisteminize dahil olmak istemiyorum diyerek kendisini bu sistem dışında tutamamaktadır.

Hangi Hizmetler Genel Sağlık Sigortası (GSS) Kapsamındadır?
1-GSS ile vatandaşlar hastanelerden sağlık hizmeti almaktan faydalanabilecekler. 30 gün prim yatmış olması yeterlidir. Eski kanunda var olan; çalışanın kendisi için 90 gün, yakınları için 120 gün prim ödeme zorunluluğu Genel Sağlık Sigortası (GSS) yasasıyla 30 güne düşürülmüş oldu.
2- Koruyucu bakımla ilgili sigortalardan da Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamındaki kişiler faydalanabileceklerdir.
3-Analık durumunda
4-İlaç,Kan,Ortez, Protez gibi yardımcı alet edevat verilmesinde Genel Sağlık Sigortası (GSS) fonları vasıtasıyla vatandaşlar yararlabileceklerdir.
5-Ağız ve Diş Sağlığı muayenesi ve tedavisi de sonradan Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamına alınmıştır.
6-Tüp Bebek imkanıda verilmiştir. Normalde 2 denemeyle sınırlı olan Tüp Bebek imkanı, Genel Sağlık Sigortasında (GSS)  torba yasaya ilave edilen bir değişiklikle eskiden 2 olan tüp bebek deneme hakkı, 3’e çıkarılmıştır.

Kimler Genel Sağlık Sigortası Kapsamındadır?
Sigortalının eşi, çocukları (18 yaşını doldurmuş ama hiç bir okulda okumayan çocukları kapsamaz. Ancak 25 yaşına kadar yüksek öğrenim görmesi şartıyla çocuklar da Genel Sağlık Sigortası (GSS) ’den yararlanabilir) , Geliri olmayanlar ile diğer çocuklardan faydalanmamak kaydıyla anne ve babalarda belirli şartlar dahilinde Genel Sağlık Sigortası (GSS) ’den hak sahibidirler.

İsteğe Bağlı Sigortalılar:Kişinin isteğe bağlı sigortası yatırması halinde GSS’den yararlanabilirler.

18 yaşın altındaki herkes GSS’den faydalanabilecektir. Anne babası sigortalı olmasa bile GSS’den faydalabilir. Örneğin, Kişi bağkurlu ve dolayısıyla da şirketi var. ama şirketinin bağkur prim borcu olduğu için sağlık hizmetlerinden yararlanamıyor. Ancak bu yasayla beraber bu kişinin 18 yaş altındaki çocukları GSS’den yararlanarak sağlık hizmetleri alabilirler.

Muhtaçlar: 65 Yaşını geçmiş, bakımı devlet tarafından karşılanan kişilerde bu yasadan faydalabilirler.

Oturma izni almış olan yabancılarda GSS kapsamındadırlar.

İşsizlik sigortasından para almaya hak kazananlarda belirli bir prim ödeme kaydıyla gss den yararlanabilirler. İşsizlik maaşı aldığınız süreden sonra gelir beyanında bulunarak eğer işe girmemişseniz GSS’den faydalanmaya devam edebileceksiniz.

Emekliler: Emekli olanlarda GSS’den otomatikman faydalanacaklardır.

Genel Sağlık Sigortası (GSS) ‘den KİMLER FAYDALANAMAZ:
1-Askerler (er ve erbaşlar)
2-Ceza infaz kurumlarında mahkum veya hükümlü olanlar
3-Dış temsiciliklerde çalılan vatandaşlarımız.
4-Geldikleri ülkede sigortalı olanlar bu kapsama girmezler. Genel sağlık sigortasından faydalanmanın genel şartları nedir?

Genel Sağlık Sigortası (GSS) Bildirimleri Nasıl Yapılır?
4-a, 4-b, 4-c ile isteğe bağlı sigortalı iseniz herhangi bir bildirim yapmak zorunda değilsiniz.

Herhangi bir işte çalışmayan kişilerin bizzat giderek gelir bildiriminde bulunmaları gerekmektedir. Tc kimlik numarası üzerinden kolay bir şekilde bu işlem yapılmaktadır.

Genel Sağlık Sigortası (GSS) ‘den Faydalanmanın Genel Şartları Nelerdir?
1- En az 30 gün primin ödenmiş olması gerekmektedir. Örneğin: 1 Ekimde işe giren birisi 30 ekime kadar çalışmıştır. Bu sürenin bildirimi Kasım ayının 23’üne kadar verilmesi zorunludur. 1 Kasım ile 23 kasım arasında kişi hastaneye giderse sistem bu kişiyi görmez. Bu durumda olanlar için işyeri muhasebecisinin bildirim ekranında ön taahhüt işlemini yapması gerekmektedir. Bu işlemden sonra kasım ayının 23’ü beklenmeden se 1 kasım tarihinde bile muayne olunabilir.

İşverenler içinse, en fazla 60 gün borcu olanlar faydalanabilir. Bu süreyi aşanlar GSS’den faydalanamazlar. Yani 60 günden fazla borcu olanları kapsamamaktadır. Bunun tek istisnası ise, borcun taksitler halinde yapılandırılmasıdır. Torba yasayla gelen düzenlemeyle borcunuzu 12 aya kadar taksitlendirebilirsiniz. 1. taksidi ödeyen iş veren gss’den faydalanır, ancak taksitlerini yatırmakta 2 aylık taksit yatırmayan işveren bu haktan yine faydalanamaz.

İşçi olarak çalışıyorum, İş yerinin durumu iyi değil, nakit sıkıntısından dolayı primler ödenmiyor, acaba ben sıkıntı yaşarmıyım?
Bir işyerinde çalışan kişi için primlerinin sayılması yeterlidir.Yani borç tahakkunun yapılmış olmasıdır. Daha da özeti prim gününüzün sisteme işlenmiş olması yeterlidir.  İşverenin primi ödemesi yada ödememesi işçiyi ilgilendirmez dolayısıyla GSS’den faydalanabilir.

Genel Sağlık Sigortası (GSS) Primleri Nasıl Yatırılacak?
Kazanç seviyesine göre GSS prim tutarları değişmektedir. Asgari ücretin brüt rakamının üçte birinden daha az geliriniz varsa eski tabirle devlet bu kişileri fakir olarak görmekte ve primlerini devlet olarak kendi karşılamaktadır.

01.01.2015 – 30.06.2015 Tarihleri Arası Brüt Asgari Ücret :1.201,50 TL
01.07.2015 – 31.12.2015 Tarihleri Arası Brüt Asgari Ücret :1.273,50 TL

Ocak 2015 itibariyle hesaplarsak; 1.201,50/3= 400,50 TL’nin altında ailede kişi başına gelir varsa prim ödeme kapsamına girmezsiniz. Yapmanız gereken bu durumu belgelendirmektedir. Belgelendirmeyide Gelir Testiyle yapmanız gerekmektedir. Kaymakamlığa giderek gelir testine girecek, Devlet kişinin gelirinin ne kadar olduğunu tespit edecek, 400,50 TL’nin altında bir rakam çıkarsa primleriniz devlet tarafından karşılanacaktır.

Önemli Not: Kişi başına gelire bakılır, aile’nin toplam gelirine bakılmaz. Yani, Aile’de kimse çalışmıyor ama kira gelirleri olarak 2000 TL aylık gelirlerinin olduğunu varsayalım. ve ailede anne-baba dışında 2 tane çocuk olduğunu varsayalım. 2000 TL GELİR VAR VE 4 tane insan var. 2000/4=500 TL. 400,50 TL’NİN üzerinde olduğu için prim ödenmesi gerekmektedir. Ailenin kişi başı geliri olan 500 TL, Alt Limit Olan:400,50 ile Brüt Asgari Ücret Olan:1.201,50 TL arasında bir olduğu için  45,36 TL prim ödenmesi gerekmektedir. Yani 48,06 TL prim ödeyerek bu ailedeki 4 kişi sağlık hizmetinden aynı anda yararlanabileceklerdir.

Bir Üst Grup ise: Brüt Asgari Ücret tutarı: 1201,50 TL ile bu rakamın iki katı olan :2.403 TL arasında Gelir testi çıkanlar ise; 144,18 TL prim ödeyeceklerdir. Aileden bir kişinin prim ödemesi yeterli olup, ailedeki herkes ayrı ayrı ödemeyecektir.

En Üst Düzey ise: Brüt Asgari Ücret tutarı: 1201,50 TL’NİN iki katından fazla: 2.403,00 TL’den fazla olanlardır. Bunlar ise; 288,36 TL prim olarak ödenecektir.

Not: Kişi gelir testinde bulunmazsa burada gizli bir ceza devreye girmektedir. Bu şekilde gelir testi yaptırmayanlar en yüksek prim tutarından borçlandırılırlar.

Not: Kişiler mutlaka gelir testi yaptırmalıdırlar. Gelir testi yaptırılmayan dönemde devlet tarafından borçlandırılan tutarlarda gelir testi yaptırdıktan sonra revize edilecektir yani eski borçlarda iyileşme olacaktır. Örneğin, bir sene gitmediniz ve 288,36 TL üzerinden : 3.460,32 TL borcunuz var. Gelir testi yaptırdıktan sonra eğer gelirinize göre 48,06 TL prim borcunuz çıkıyorsa , toplam borcunuz otomatikman: 576,72 TL’ye düşecektir. Devlet bu tutara faizde işletmeyecek, 12 aya kadar taksitte yapacaktır.

Aylık Geliri 400,50 TL’den Az Olanlar Aylık Geliri 400,50 TL’den 1.201,50 TL’ye Kadar Olanlar Aylık Geliri 1.201,50 TL’den 2.403 TL’ye Kadar Olanlar Aylık Geliri 2.403 TL’den Fazla Olanlar
(Primleri Devlet Tarafından Ödenir) 48,06 TL 144,18 TL 288,36 TL
BU KONUYU SOSYAL MEDYA HESAPLARINDA PAYLAŞ
ZİYARETÇİ YORUMLARI - 1 YORUM
  1. Mehmet dedi ki:

    iş yerimin sigorta prim ücretini yatırmamasından dolayı sıkıntı yaşayacağımı düşünüyordum ama yazınız sayesinde böyle bir problem yaşamayacağımı anladım. Teşekkürler.

BİR YORUM YAZ